Pendant 10 ans, de 2013 à 2023 avec l’Assocition 2nd CHANCE, nous avons effectué 36 missions chirurgicales dans l’est du Congo RDC et opéré plus de 500 patients dans le cadre de la formation de médecins locaux à la chirurgie du goitre thyroïdien.

Le Dr BAKONGA est le seul chirurgien congolais diplômé de toute la région du Haut et Bas Uélé (4,5 millions d’habitants). Nous souhaitons l’accompagner pour continuer à dispenser l’enseignement de la chirurgie aux jeunes médecins locaux. L’incidence des goitres géants est particulièrement importante dans toute l’Afrique centrale et peu de chirurgiens sont formés pour le traiter.

L’objectif est de continuer d’enseigner cette technique chirurgicale délicate fors de notre vaste expérience dans la chirurgie du goitre, mais également de faciliter le développement d’autres prises en charges plus spécifiques, par exemple le traitement des hydrocéphalies de l’enfant ou la laparoscopie pour les pathologies gynécologiques.

Le modèle de compagnonnage, consistant à opérer à deux et guider geste par geste le chirurgien apprenant lors d’interventions programmées, est très efficace et permet une progression rapide des gestes et des procédures.

Les formateurs assisteront les chirurgiens congolais pour les guider et les faire progresser dans leur pratique chirurgicale :

• D’une part, il s’agira de s’assurer que les indications chirurgicales sont correctes, que les patients sont informés et préparés pour l’intervention et d’enseigner les techniques chirurgicales pour les plus jeunes médecins. Il s’agira de superviser et améliorer les compétences de base des chirurgiens en formation à GRACE HOSPITAL, en insistant plus spécifiquement sur les risques et complications per-opératoires.
• D’autre part, il s’agira d’aider à la mise en place de l’équipement laparoscopique de base et d’améliorer les compétences du DR BAKONGA dans la chirurgie laparoscopique pour la prise en charge de patients préalablement sélectionnés. Les femmes présentant des pathologies gynécologiques sont particulièrement concernées par cette technique non invasive. Dans chaque cas, les patients sont opérés en collaboration puis, avec l’amélioration de leurs compétences, sous supervision d’un expert.

L’impact direct sur la population est celui d’une meilleure prise en charge chirurgicale avec moins de mortalité et morbidité, avec une hospitalisation plus courte permettant une reprise précoces des activités de la vie quotidienne. Dans une région sans assurance maladie sociale ou privée, ce point essentiel soulage les patients financièrement.

Cette première mission a permis d’identifier les besoins et de mettre en place les étapes d’acquisition de l’équipement et de planification de la formation.